有人切胃为美，有人切胃为命，虽然残酷，却是现实。
近年来，随着胃癌发病率的升高，胃切除术也呈逐年上升趋势，尤其随着胃上部腺癌发病率的上升，胃全切术在胃癌手术中所占的比例也越来越高。
相信得了胃癌需行胃切除术的患者都有一个共同的愿望：多留一些胃给自己。
可到最后能不能留，能留多少不是医生说了算，也不是患者自己想留就能留的。需要结合具体情况，下面我们就来详细说一说。
在了解胃切除术之前，我们需要对胃及胃癌有个大致的了解。
胃是人体重要的消化器官，可分为胃底、胃体和胃窦三部分，上接食管，下接小肠。胃壁由内向外依次分为黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜层。
胃癌是指起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，绝大多数属于腺癌。胃切除术大致分为胃全切和胃次全切（大部分切除）。为了将肿瘤切除干净，手术会做扩大切除肿瘤3~5cm范围内的组织，保证切缘为阴性。
胃能留多少与以下因素有关
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肿瘤所在位置
当肿瘤局限于胃下半部分时，一般不易发生淋巴转移，行远端为切除联合区域淋巴结清扫后可保留上半部分胃组织。
当肿瘤长在胃中上部时，癌细胞发生淋巴转移的概率较大，当切缘向上靠近胃贲门部时，为了保证切干净肿瘤往往需要做全胃切除，保留远端小部分的胃对提高患者生活质量意义不大。
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肿瘤与胃部大小的相对关系
保证切缘阴性是手术的根本目的，肿瘤大胃小相较肿瘤小胃大的情况，胃全切的概率更高。
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胃癌的进展情况
早期胃癌是可以治愈的。没错，当癌细胞仅局限于黏膜或黏膜下层时，只需对局部组织进行切除。但能在早期就发现的往往是幸运的极少数，大部分患者就诊时已是晚期，需要进行手术治疗。
对胃癌患者而言，是否需要手术切除、切多少，需要医生根据患者的具体情况做出判断。当然，医生和患者有共同的愿望，那就是尽量为患者留住更多的胃。
胃全切后，谁来代替我的胃？
胃全切后患者的疑问也伴随而来，我的胃全切了，那我以后还能吃东西嘛？别担心，不会就这么空着。
原文标题：切胃减肥？不，医生，我想多留一点胃
